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在2013年的一項研究指出,老年人的睡眠障礙,和大腦的認知能力退化速度,以及阿茲海默症的發生風險直接有關。雖然在包括憂鬱、躁鬱、失智等神經退化疾病患者當中,睡眠障礙是經常發生的症狀表現,但這項研究顯示,睡眠障礙的發生可能會在神經退化問題確診之前很多年就出現,可以被視為是一個神經退化、失智的早期指標。
睡眠障礙本身其實是很複雜的問題,從壓力、神經內分泌、睡眠環境、荷爾蒙、作息習慣、營養狀態都有關聯。現代很多人從二、三十歲起,就經常有睡眠障礙問題,且需要使用藥物來克服。這幾年身心科診所一間一間開,幾乎都是因為有失眠困擾的人越來越多。
然而,靠藥物解決睡眠障礙畢竟非長久之道。藥物的作用,不管是抗焦慮藥物、或是鎮靜藥物,其實就是像把大腦的活動關掉一樣。當然,睡不著是很痛苦的,實在不得已,還是要尋求醫師診療開立藥物。但是,也應該要同時找出,造成睡眠障礙的原因,並且要加以解決。會發生睡眠障礙,通常就代表有腦部神經的運作異常,或者營養缺失如維他命B6、葉酸、B12等;或是腦部發炎的問題。這些問題都會開始導致神經的退化病變,造成如失智等疾病。
所以,在使用藥物治療睡眠障礙的同時,其實更應該從這些神經運作的問題開始改善。透過對於壓力的認知與適應調節,營養調整,以及生活作息和環境的改變,其實更能夠完整地改善睡眠健康,甚至可以減少藥物,或是進行戒斷,更避免讓自己走向退化失智。